输入B超单上的双顶径、腹围、股骨长等数据,用Hadlock等公式快速估算胎儿体重,提供孕期评估参考。
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胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度
胎儿肚子一周的长度
胎儿大腿骨的长度
中国产科指南推荐公式:Y = 1.07×BPD³ + 0.3×AC²×FL,适用于大部分孕周。
输入B超数据开始计算
概览
了解工具能解决的问题、计算或处理逻辑,以及数据边界。
一份超声报告如果写着 BPD 95 mm、HC 330 mm、AC 365 mm、FL 76 mm,这四项分别是双顶径、头围、腹围和股骨长。计算器把这些超声生物测量值代入所选方程,给出估计胎儿体重(EFW),结果以克显示并四舍五入为整数。它计算的是检查时点的体重估计,不会根据孕周判断百分位,也不输出“偏大”“偏小”或诊断结论。
胎儿头部横向宽度,是“标准公式”、Hadlock 三参数、Hadlock 四参数、Shepard 和 Warsof 选项的输入之一。
胎儿头部周长;六个选项中只有 Hadlock 四参数要求填写。
胎儿腹部周长;六个选项都会使用,不能用孕妇腹围或腹部直径代替。
胎儿股骨长度;“标准公式”、两个 Hadlock 选项和快速公式会使用。
所有长度先按页面规则归一为厘米。表中的 EFW 单位为克,log10 表示以 10 为底的对数。选项名称描述页面所显示的标签;同一组测量值切换方程后出现不同结果,是模型变量和系数不同造成的。
| 页面选项 | 必填项 | 当前计算式 |
|---|---|---|
| 标准公式 | BPD、AC、FL | EFW = 1.07×BPD³ + 0.3×AC²×FL |
| Hadlock(四参数) | BPD、HC、AC、FL | log10(EFW) = 1.3596 − 0.00386×AC×FL + 0.0064×HC + 0.00061×BPD×AC + 0.0424×AC + 0.174×FL |
| Hadlock(三参数) | BPD、AC、FL | log10(EFW) = 1.335 − 0.0034×AC×FL + 0.0316×BPD + 0.0457×AC + 0.1623×FL |
| Shepard | BPD、AC | log10(EFW) = 1.2508 + 0.166×BPD + 0.046×AC − 0.002546×AC×BPD |
| Warsof | BPD、AC | log10(EFW) = 1.599 + 0.144×BPD + 0.032×AC − 0.000111×BPD²×AC |
| 快速公式 | AC、FL | EFW = 1.07×AC×FL² |
“标准公式”的算式对应 Shinozuka 体系的 BPD、AC、FL 公式;这里的“标准”是页面选项名,不表示它是中国国家产科指南。Shepard、Warsof 和快速公式的当前实现存在需要特别核对之处,详见“须知”。
EFW 把一次检查的多个尺寸压缩成一个便于沟通的克数。ISUOG 指南强调,胎儿大小描述某一时点,而生长是动态过程,需要相隔一段时间的至少两次超声检查;孕周、既往检查、羊水和多普勒等信息也可能影响临床判断。因此,本页没有孕周输入,也没有内置生长曲线,不能把一个克数直接解释为生长正常或异常。
指南
按步骤完成操作,并通过示例核对输入与结果。
找到 BPD、HC、AC、FL 及其单位,不要把孕妇的腹围、宫高或胎儿腹部直径当成 AC。
切换选项后,左侧只显示该方程需要的字段。页面不会因为少填了某项而自动改用另一公式。
BPD 和 FL 大于 20、AC 和 HC 大于 50 时,计算器会先除以 10,再按厘米计算。例如 95、330、365、76 会分别归一为 9.5、33、36.5、7.6。阈值本身不会触发换算,所以临界值应先确认单位。
结果卡显示四舍五入后的 EFW。下方“误差范围”取 EFW 的 15% 后再四舍五入,并以“±X g”显示;复制按钮可复制当前结果。
“清空”会删除四项测量值,但保留当前所选公式。
选择“标准公式”,在 BPD、AC、FL 中分别填入 9.5、36.5、7.6。归一后的单位均为厘米,计算过程为:
EFW = 1.07×9.5³ + 0.3×36.5²×7.6 = 3954.92125 g
页面结果 = 3955 g;显示的“误差范围” = ±round(3954.92125×15%) = ±593 g
把三个输入改为 95、365、76,会因自动除以 10 得到相同的 3955 g。作为对照,同一组 BPD 9.5、HC 33、AC 36.5、FL 7.6 选择 Hadlock 四参数时,页面显示 3816 g 和 ±572 g。两个结果不同并不表示其中一个自动更适合这次妊娠,只说明所选模型不同。
场景
查看这项工具在不同工作与生活流程中的用法。
孕妇或家属已经拿到含 BPD、HC、AC、FL 的超声报告,希望了解这些缩写怎样参与估算。可以选与报告标注一致的公式录入,并把页面克数与报告的 EFW 对照;若公式或测量时点不同,应记录差异后询问产检医生。
医学影像或统计学习者可以用同一组示例值切换 Hadlock 四参数、三参数及双参数模型,观察加入或移除 HC、FL 后数值怎样变化。结果适合演示公式敏感性,不用于给具体孕妇作临床判断。
问答
集中解答高频疑问与容易混淆的问题。
因为六个公式的自变量不同。Hadlock 四参数需要 BPD、HC、AC、FL;Shepard 和 Warsof 只显示 BPD、AC;快速公式只显示 AC、FL,其余两个三参数选项需要 BPD、AC、FL。
不会。当前选择 Hadlock 四参数时,HC 留空就不显示结果;需要手动切换到 Hadlock 三参数,再填写 BPD、AC、FL。
各公式来自不同模型,使用的测量组合、回归系数和建立样本不同,输出自然可能不同。页面只是逐一执行所选方程,不会判断哪一个与报告所采用的参考曲线或本次妊娠更匹配。
须知
使用前了解适用范围、结果限制与必要提醒。
页面结果只复算输入值和所选方程,不能替代产科超声测量、胎儿生长评估或医生诊断。出现报告提示生长受限、体重过大、测量困难,或页面结果与正式报告明显不一致时,应以医疗机构的检查和解释为准。
推荐
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